viernes, 17 de febrero de 2012

RIESGO DE CAIDAS

Estandarizar el uso de una herramienta técnica, confiable y aplicable a las condiciones que unifique los criterios en la valoración del riesgo de caídas en pacientes hospitalizados dentro de las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud.
ESPECÍFICOS
1-Identificar el grado de riesgo de caídas en los pacientes.
2-Establecer un plan de intervención de enfermería con base en el grado de riesgo identificado.
3-Disminuir el riesgo de caídas de los pacientes hospitalizados.
4-Proporcionar a los pacientes un ámbito hospitalario seguro.

BIOSEGURIDAD EN EL QUIRÓFANO

BIOSEGURIDAD
1-Objetivo proteger la salud y la enfermedad  personal de los profesionales de salud y pacientes.
2-Barreras apropiadas.
3-Precauciones universales.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
1-Uso de barreras.
2-Medidas de eliminación de material contaminado.

 NORMAS PARA EL CONTROL  DE INFECCIONES EN QUIRÓFANO
CIRCULACIÓN:
1-Con amplitud suficiente y en una misma dirección, evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias.
2-El ingreso del personal del quirófano es por vestuario, colocándose un ambo de uso exclusivo.
3-El ingreso del paciente se hará en camilla especial.
4-Las puertas del quirófano se mantendrán cerradas mientras dure la cirugía.
5-Al terminar la cirugía, la ropa sucia y los residuos contaminados deben salir del quirófano en bolsas de acuerdo con las normas.
VESTIMENTA  QUIRÚGICA
Anteojos protectores.
Uniforme quirúrgico
Botas quirúrgicas
No usar joyas.
Uñas cortas.
NORMAS PARA EL MANEJO DE LA BASURA
BOLSAS NEGRAS = Residuos domiciliarios
BOLSAS ROJAS = Residuos patológicos
DESCARTADORES DE AGUJAS.
MATERIAL DE VIDRIO.

Implicaciones legales de enfermería quirúrgica

Actualmente el enfermero quirúrgica utiliza la formación del vinculo terapéutico como una de las principales herramientas de trabajo.
Este proceso implica poseer conocimientos teóricos y científicos asociados a la capacidad de comunicación, de empatía, amor, conciencia crítica así como de una solida base ética y legal.


TIPOS DE RESPONSABILIDAD

 ETICA Y MORAL
ADMINISTRATIVA
CIVIL
PENAL

 El  incumplimiento de  la  responsabilidad   con lleva al profesional a sanciones  que  pueden  ir  de  desde  un  carácter  administrativo  hasta  las  de  tipo  penal. 
La práctica profesional de enfermería  implica  la  responsabilidad de sus  juicios  y  acciones  y  está  regida  por  aspectos  legales, civil, penal  y  éticos propios de la disciplina.

Enfermería quirúrgica


                                         Enfermería quirúrgica

El Área Quirúrgica se define  como un conjunto de locales e instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas, selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo.

La arquitectura del Área Quirúrgica ha de estar pensada para favorecer en lo posible las medidas de asepsia y disciplina encaminadas a prevenir la infección. Al mismo tiempo, tiene que estar sometida a unas reglas determinadas para favorecer estas medidas. Debe estar construida de forma que las zonas limpias estén diferenciadas de las zonas contaminadas sin necesidad de efectuar cruces.

jueves, 16 de febrero de 2012

Indicadores de calidad



 Indicadores de calidad de enfermería

Elevar la calidad de los servicios de salud y llevarla a los niveles de aceptación claramente percibidos por la población.

La comisión institucional de enfermería en su carácter rector al nivel racional definió como prioridad para mejor calidad técnica e interpersonal de los servicios de enfermería el desarrollo de un proyecto de evolución de un proyecto de calidad de los servicios de enfermería.

Se concibe como la atención oportuna personalizada, humanizada continua y eficiente que brinda el personal de enfermería, de acuerdo a sus estándares definidos para su práctica profesional competente y responsable, con el propio usuario y lograr la satisfacción de usuario y del prestador de servicios.

ejemplos de indicadores de calidad

1- trato digno

2-prebension de infección de vías urinarias

3- prevención de caídas

4- prevención de ulceras por presión

5-cudados de benoclisis instalada

6- aplicación de medicamentos por vía oral

areas del quirofano


Áreas del quirófano

El quirófano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital;. El quirófano permite la atención global e individualizada de los pacientes por un equipo interdisciplinario

Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación

*      Zona negra

*      Zona gris

*      Zona blanca



Zona negra

El área de acceso, en ella se revisan las condiciones de operación y presentación de los pacientes se hace todo el trabajo administrativo relacionado y el personal (cambiar el vestido por la ropa especial de uso de quirófanos)

Zona gris

Todo personal que entra a la zona gris, debe vestir pijama quirúrgica. La cabeza se cubre con un gorro de tela y oculta todo el pelo para impedir la caída de los cabellos en las zonas estériles la nariz y la boca se cubren con una mascarilla.

Zona blanca

 el área con mas restricción es el área estéril o zona blanca en la que se encuentra la sala de operaciones propiamente dicha .

domingo, 5 de febrero de 2012

               TIPO DE AISLAMIENTO
CUIDADOS DEL ENFERMO CONTAGIOSO: TIPO DE AISLAMIENTO
Es la separación de un individuo que padece una enfermedad transmisible del resto de las personas (exceptuando al personal sanitario). Se le colocará en habitación y condiciones adecuadas con la finalidad de evitar el contagio. Estas personas permanecerán aisladas hasta que desaparezca la enfermedad; la curación ha de ser total, tanto clínica como microbiológica.
CUIDADOS DEL ENFERMO CONTAGIOSO
El enfermo contagioso ha de recibir los mismos cuidados que otro tipo de enfermos y a veces incluso mayores, siempre teniendo en cuenta mantener las normas de aislamiento que sean necesarias. Nunca debemos tomar una actitud de rechazo hacia este tipo de enfermos, puesto que ello podría hacerle sentir culpable, angustiado o avergonzado. Para reducir la ansiedad debemos explicarles tanto al enfermo como a la familia las características
y objetivos de las medidas que se deben adoptar.
                           TIPOS DE AISLAMIENTO:

 AISLAMIENTO ESTRICTO

Se aplica para prevenir la transmisión de enfermedades que pueden contagiarse por contacto directo y/o por vía aérea.
Ejemplos:
Difteria, Neumonía estafilococia, peste, rabia, viruela, varicela.
AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO.
Trata de proteger a pacientes inmunodeprimidos.
Ejemplos:
Quemados de más de 25%, Trasplantados, Inmunodeprimidos.

AISLAMIENTO DE CONTACTO.

Aplicable a las enfermedades infecciosas que se propagan por contacto directo. Se divide en dos categorías:
_ Contacto con heridas y lesiones cutáneas.
_ Contacto con secreciones orales.
Ejemplos:
Gangrena gaseosa, Heridas abiertas, estafilococos, Quemaduras de menos del 25%.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO

Se aplica para evitar la propagación de las enfermedades transmisibles por vía aérea.
Ejemplos:
Varicela, Meningitis, Rubeola, Sarampión, Tosferina, Tuberculosis pulmonar.

AISLAMIENTO PARENTERAL
Destinado a prevenir la diseminación de enfermedades transmisibles por la sangre o líquidos orgánicos u objetos contaminados con los mismos.

Ejemplos:
Hepatitis vírica B y C, Sida, Sífilis.

AISLAMIENTO DOMICIALIARIO

Podrá llevarse a cabo siempre que se disponga de una habitación que reúna unas condiciones higiénicas suficientes.

Medidas que se deben tomar:
_ Se deben de sacar todos los objetos inútiles, como algunos muebles, cuadros, alfombras...
_ El personal sanitario que se encarga del enfermo dejará su bata al salir de la habitación.
_ Este personal deberá lavarse las manos con agua y jabón tras el contacto con el enfermo u otros objetos contaminados.
_ El enfermo tendrá termómetro propio que estará sumergido en una solución desinfectante.
_ También debe tener vajilla y cubierto individual para cuya limpieza se hierven en otra habitación.
_ Las ropas, para su limpieza, se transportan en bolsas de papel y luego se hierven o se sumergen en soluciones antisépticas.
_ Las eliminaciones del enfermo (vómitos, esputos, orina o heces) se recogen en recipientes que tengan lejía, aquí se mantienen dos horas y luego pueden arrojarse por el retrete.
_ El suelo debe ser humedecido dos veces al día con paños que contengan sustancias antisépticas.
_ El cubo de basura debe llevar en su interior una bolsa de plástico donde se arrojan los desechos.
_ Dentro de esa habitación, está prohibido que otras personas coman, beban o fumen.
Cuando ya no es necesario mantener el aislamiento del enfermo, se procederá a realizar una desinfección terminal de la habitación