Control de líquidos administrados y eliminados.
OBJETIVOS.-
Precisar el volumen y
la cantidad de iones para ser repuestos en la dieta de los líquidos endovenosos
.*establecer el tratamiento para desequilibrios hidroelectroliticos y ácidos básicos.
*Controlar efecto del tratamiento y fármacos.
PRECAUCIONES.-
*Medir con exactitud
los líquidos administrados y eliminados.*Descontar la cantidad de líquidos de los recipientes de drenaje que se utilicen para sondas o tubos de drenaje.
*Utilizar equipo estéril para recolectar las secreciones procedentes de drenaje de tórax de vejiga y en general de drenes post-operatorios.
*Establecer un sistema de medición para controlar con exactitud los líquidos administrados por vía oral.
Cuando se presenta perdida excesiva de agua o
sales es indispensable la administración de una solución. Es importante el
conocimiento de las necesidades normales de los que debe agregar las perdidas
acumuladas calculadas y las que continúan presentándose.
La velocidad de la
administración de los líquidos se debe individualizar según la gravedad del
paciente, edad y estado de sus funciones cardiaco renal.
SOLUCIONES PARENTERALES
*Agua estéril.NDICACIONES.- Para disolver medicamentos.
CONTRAINDICACIONES.- Ninguna
*Dextrosa al 5 %.-
NDICACIONES.-
Mantenimiento e hidratación con electrolitos.CONTRAINDICACIONES.- Precauciones en insuficiencia cardiaca y diabetes.
*Dextrosa al 10%.-
INDICACIONES.-
Mantenimiento aporte de calorías; edema cerebral.CONTRAINDICACIONES.- Diabetes mellitus.
*Dextrosa al 5 % +
cloruro de sodio al 0.9%.-
INDICACIONES.-
Mantenimiento, hidratación y shock.CONTRAINDICACIONES.- DHT Hiepertonica.
*Cloruro de sodio al
0.9%.-
INDICACIONES.-
Mantenimiento e hidratación.CONTRAINDICACIONES.- Ninguna.
*Solución de hartaman o
Ringer Lactato.
INDICACIONES.- Mantenimiento
e hidratación.CONTRAINDICACIONES.- Ninguna.
Es el control que se debe llevar de cantidades importantes de líquidos que ha eliminado el paciente por diferentes vías.
1.- Vía oral.- Por medio de emesis.
2.- Vía urinaria.- La cantidad de orina medida en C.C.C durante en determinado tiempo.
3.- Vía rectal o anal.- Cuando la eses son diarreas.
4.- Ostomias.
5.- Drenes.- Se debe anotar, cantidad de liquido o secreción, su aspecto y si son mas de 30 c.c.
ACTIVIDADES DE
ENFERMERIA.
1.- Utilizar la
protección adecuada al momento de recolectar o desechar drenajes.2.- Anotar las cantidades exactas de lo suministrado y eliminado.
3.- Verificar nombre de pacientes.
4.- Verificar correctamente el funcionamiento de los drenes.
5.- Confrontar las ordenes medicas en cuanto a líquidos de base, e inotrópicos, vasopresores, nutrición parenteral, sedación etc.
6.- Revisar el balance de líquidos acumulados para 24 horas.
7.- Confirmar en entregas de turno si se realiza o se va a realizar recolección de muestras.
PUNTOS CLAVE.
Realizar las mediciones
con exactitud.
Asegurarse si se
precisa guardar las muestras e informarse de las condiciones en que se envió a
los laboratorios destinos.
No olvidar recoger resultados.
